数九寒冬话痺症

眼下正值数九寒冬，苦于痺症的病人应该很多很多。什麽是痺症呢？指的主要是今天人通俗话中的关节炎、痛风、痛症之类。

中医对痺症的定义，是指因风寒湿侵袭人体，导致经脉不通畅而引发的疼痛或麻木症状的疾病。《黄帝内经》为此病专门开闢了一篇《痺论》，提出“风寒湿叁气杂至，合而为痺”，被后世医家奉为圭臬。不过《黄帝内经》止于高论，可惜无方药以载道。医圣着《伤寒》，以六节藏象论医理为主旨，没有明确提出痺症，却在#335和#174记载了散在的痺症四方论治。及其杂病论《金匮要略》，更出现不少的论述，散见于痉、湿、历节、血痺诸篇。

觉得奇怪了，从可见的医圣记载看，他不否认痺症与风寒湿有关，却不愿意象《内经-痺论》那样直接了当地从风寒湿立论。对了，君子求己，岂可诿过他方？叩拜医圣。

论医，生理从来就在病理之前，这是不容置疑的。究竟痺症产生的病理基础是人体生理舛错为主，还是风寒湿外侵为主？一个内因，一个外因，哪个更重要呢？在风寒湿的环境中，得痺症人口的百分比究竟是多少？为什麽许多人从来不得痺症？即使暂时得了也很快恢复呢？外因，如果没有适当的内因相呼应，又能起多少作用呢？

有感于此，敝人准伤寒六节谈谈个人的思路，为同道们及中医爱好者提供不一样的参考：

初寒即痺，责之少阴，甘草乾薑汤为基础。

久寒常痺，责之太阳，用药不离桂枝汤。

筋骨变形，病在太阴，不从标本，从乎中气所见。

好了，敝人无意推翻千年痺症论述，那将是鲁莽愚蠢的。立足六节藏象而思考痺症，应该会为痺症探讨踩出一条不一样的路径。

是的，敝人崇阳，但绝非火神派的。“益火之源以消阴翳”的大方向没错，若无法立足六节藏象而思考痺症，就算打翻太上的八卦火炉也未必能烧通微细的痺阻。