呼吸机救人还是害人？纽约戴呼吸机患者80％终死亡

呼吸机救人还是害人？纽约戴呼吸机患者80％终死亡

上标题来自某著名网

通俗的说，肺叶就如风箱，风箱动，空气进出，吸进氧，吐出二氧化碳。肺这个风箱怎么能拉起来，大脑呼吸中枢发出指令，指导胸部的呼吸肌肉有规律有节奏的运动。呼吸机能为人体自主呼吸助力，如果再正压加氧，效果更好。

言归正题； 4月2号，大学同学海外微信群某同学，一位美国医生，在纽约行医。他说，他认识的一位医生，42岁，新冠病毒重症肺炎在ICU，而后死亡。4月5号，我微信给另位大学同学,他在西雅图当神经外科医生助理，欲与其探讨

我说，问题？

冠状病毒重症肺炎，引发肺泡重度炎症，分泌粘液过度，血氧交换屏障己经形成，人体血氧交换难以进行。

在此状态下，气管插管，呼吸机维持正压通气，到底有多大疗效？是否有报道？否则的话，增加病人痛苦？为抢救而抢救？

关键是，如何清除肺泡中粘液？小口径胶管插入肺部吸痰，也只能达至小支气管，而且此操作对气道刺激性強，病人反而烦躁不安。

如果到了上呼吸机阶段，抢救效果不明显，甚至无意义，为什么还需要添置设备，浪费资源，既然相信科学，就要去除以科学为名的大表演?

今天，网上说“美联社报道，专家说，大约40％至50％的严重呼吸系统疾病患者在呼吸机上死亡。美联社报道，一些医生还担心呼吸机可能会进一步伤害某些冠状病毒患者，因为对肺部的治疗很困难。华盛顿大学医学院的重症监护专家蒂芬妮·奥斯本（Tiffany Osborn）博士于4月1日告诉NPR，呼吸机实际上会损害患者的肺部。”

我对呼吸系统研究还是有点经历，上世纪80年代中，我所在的实验室曾经受广东公安厅委托，分析胡蔓藤的呼吸中枢抑制毒性作用。最后为了提职称才发表（胡蔓藤碱甲的毒性及呼吸抑制作用 中国药理学与毒理学杂志,1995,(01):69-72.）

胡蔓藤俗称钩吻、断肠草、大茶药。其根、茎、叶均含有剧毒。常有人误食该草后中毒，亦有用该草作为他杀或自杀的毒物。我国民间也有将其用于止痛、治疗外伤、毒蛇咬伤、关节炎、喉痺咽塞、四肢痉挛、皮疹等症状。胡蔓藤毒性剧烈，主要引起呼吸抑制作用。

1998年，我所任教的学院院长，申请课题，呼吸机对抢救胡蔓藤中毒作用。我在实验中，用过不同大小的呼吸机，大的用在犬，小的用在大鼠。我的体会是，呼吸机没有什么神秘和高科技。为何呼吸机对胡蔓藤中毒抢救效果好？因为肺组织完好，就是风箱没破损，只是大脑呼吸中枢受到抑制，呼吸运动没指令，胸部无法收缩和扩张，而此时，呼吸机刚好可以助力，通俗的说，风箱被拉起来，通气顺畅。

重度新冠状肺炎，肺组织大面积损坏，就是风箱破裂，呼吸机可以助力，风箱虽然被拉起来了，也无济于事。最终病人还是缺氧死亡。

过去医学实验教育，舍得用动物。现在动物实验课少，根本无法用犬这种大动物。我在北美医学院校呆过，虽然，没有当教授，但还是在科研战线支过前，“送过粮食，扛过炮弹”。现在的医学生实验动物课少，仅用培养细胞做实验，无法用大动物，牵涉动物权利保护法。