舒畅世界观察：健康生活包括精神愉快，可能就是今天最现实的“抗衰老技术”

（对不起，先说明一下，刚刚第一版写完之后，编辑上有错，漏掉了很重要的一段。现在我把它修正了一下，重新发表）2025年，美国公布了一项非常重要的研究，叫做 U.S. POINTER。研究结果发表在权威医学期刊《JAMA》上。

U.S. POINTER 全称是 U.S. Study to Protect Brain Health Through Lifestyle Intervention to Reduce Risk，“美国通过生活方式干预保护大脑健康、降低风险的研究”。这项研究由美国 Alzheimer’s Association（阿尔茨海默病协会） 主导和资助，并由多所大学和医学中心共同实施，包括 Wake Forest、UC Davis、Rush University Medical Center、Baylor College of Medicine 等。协会迄今为这项研究投入接近 5,000万美元，美国国立卫生研究院下属的 NIA 还资助了脑成像、睡眠、血管健康等附属研究。

它其实是受到芬兰著名的 FINGER研究启发。芬兰的该研究发现，把运动、饮食、脑力活动和心血管危险因素控制结合起来，可能保护老年人的认知功能。美国于是设计了 U.S. POINTER，看看这种方法在美国不同族群中是否同样有效。

研究人员找来了 2,111名60至79岁的中老年人。他们还没有患上痴呆症或者是至少还没有显示出明显的老年痴呆现象，但是医学上判断，这些老人已经存在着认知能力下降——一种早期的老年痴呆的信号。研究人员对他们进行了长达两年的随机临床试验。他们并没有给予任何神奇的“返老还童药”，而是仅仅要求它们遵循以下几个方面的健康生活方式：运动、饮食、脑力训练、社会交往以及控制心血管危险因素。

参与这一项的随机临床试验共2,111人被随机分成了两组：两组都接受了健康生活方式干预：

1. 强化、结构化组（Structured），1,056人。研究人员给他们比较明确的指标和监督，例如有氧运动每周4天、力量训练每周2天，遵循MIND饮食，每周进行脑力训练，并参加38次由专业人员组织的团队活动，同时监测血压、胆固醇、血糖等。

2. 自我指导组（Self-guided），1,055人。他们同样被鼓励增加运动、改善饮食、进行脑力和社会活动、注意心血管健康，但是主要依靠自己安排，研究人员只提供一般性的健康资料和鼓励，两年中只有6次团队活动，没有那么严格的目标和督促。JAMA Network

这两项大型研究虽然采用的具体饮食方案有所不同，但都强调以蔬菜、水果、全谷物、鱼类和优质脂肪为主的健康饮食模式。美国U.S. POINTER采用的MIND饮食，本身就是由地中海饮食和DASH降血压饮食结合发展而来的。（MIND 本身就是把地中海饮食 + DASH降血压饮食结合起来，再特别针对大脑健康作了一些调整，包含了大量地中海饮食的原则：蔬菜、全谷物、坚果、鱼、橄榄油等。 ）

两年以后的结果令人鼓舞，统计结果是：两组的成员、参加研究者开始时的认知测试成绩（baseline，基线）与自己后来6个月、12个月、18个月、24个月的成绩相比， 认知测试成绩都改善了，但是强化组改善得更多。 两年中，综合认知评分平均每年的提高幅度，强化组约为 0.243个标准差，自我指导组约为 0.213个标准差；两组之间的差异达到统计学显著水平（P=0.008）（两组老人的认知能力都有改善，但是接受系统强化生活方式干预的一组，改善程度更明显，而且差异达到了统计学显著。）

因此可以得出如下的结论：实验验证了几点：

1. 运动有益健康

2. 多动脑可以预防老年痴呆

3. 健康饮食很重要

4. 多参加社会活动对老人有好处。

另外还有一项著名的 SPRINT-MIND研究。

SPRINT研究共有 9,361名参与者。研究人员原来主要研究严格控制血压能不能减少心血管疾病，结果发现，更积极地控制血压不仅能够减少严重心血管事件，而且能够显著降低轻度认知障碍的发生风险（这给我们一个非常重要的启示：保护心脏，同时也是在保护大脑。）

当然，我们不能把这些研究结果夸大其词地说成只要运动、健康饮食、多学习、多参加社会活动，就一定不会患阿尔茨海默病；更不能说已经患有阿尔茨海默病的人通过这些方法就能够恢复正常。

科学还没有走到这一步。

但是，与十年、二十年前相比，我们至少已经前进了一大步：过去主要依靠观察和经验告诉老人应该怎样生活；现在开始有越来越多大型临床试验告诉我们，长期坚持健康的生活方式确实能够对心血管健康和认知功能产生可以测量的影响。

我个人觉得，现在虽然有些健康食品鼓吹可以改善人的健康，甚至有可能会返老还童，但对于这种说法，我个人认为都还没有真正的确凿无疑的证据！——我们今天还没有真正的“返老还童药”，也缺乏真正的科学根据表明人类能够普遍活到120岁。但是，我们已经知道有一些事情今天就能够开始做而改善个人的健康：

坚持运动，健康饮食，控制血压、血糖和血脂；不断学习，让大脑继续工作；保持社会交往；同时保持比较规律的睡眠和生活。

这些事情听起来很普通，但是现代医学正在告诉我们：这些最普通的事情，也许恰恰是目前最有科学依据、最现实的第一代“抗衰老技术”。

至于未来人类能不能活到200岁，我认为那还是一个比较遥远的期望。如果一个人连现在100岁都活不到，去奢谈活到200岁，好像是不太现实。

另外，关于这两项研究，我觉得还有点缺陷。而它却是非常重要的！那就是人的精神状态：如果一个人一直处于良好、愉悦的精神状态，那么他身体各方面的健康问题就会比较少。

以上两项研究强调了运动、健康饮食、脑力训练、社会交往和心血管健康，却没有把人的情绪和心理状态单独列为一项主要干预因素。

我认为这是一个值得进一步研究的问题。一个人即使每天运动、饮食健康，如果长期处于焦虑、孤独、抑郁和精神压力之中，恐怕也很难称得上真正的健康。近年来越来越多的研究表明，良好的心理状态、有意义的社会交往、较少的孤独感以及积极的生活态度，都与老年人的身心健康和生活质量密切相关。

因此，我认为健康长寿至少应该包括三个方面：身体健康、大脑健康和心理健康。 吃得好、动得多、脑子经常用固然重要，但每天心情愉快，有朋友交往，有自己喜欢做的事情，对生活仍然有兴趣、有目标，同样可能是健康老龄化不可缺少的一部分。

能不能让人活到90~100岁，并拥有一个健康的头脑和健康的躯体，如果在未来几年当中，现代科学通过人工智能让大多数人能够免死于癌症、心血管毛病和老年痴呆症，我认为这已经是一个非常巨大的飞跃了！

但不管怎么样，健康的生活方式还是目前确确实实能够做到、有益于健康长寿的“补药”