在对未成年人的性别医学上，民主党人是全球异类

《华盛顿观察家报》昨天5月22日刊发政治评论员扎卡里·法里亚（Zachary Faria）文章－－在针对未成年人的性别医学问题上，民主党人是一个全球性的异类。请读他的评论：

民主党人喜欢把美国与欧洲以及世界其他地区进行比较，以显示美国在他们所偏好的左翼政策上是一个“异类”。但他们却无视世界各国如何对待跨性别主义以及针对未成年人的性别医学问题。这是因为，在这个议题上，民主党本身才是世界上的异类。

本月早些时候，新加坡成为最新一个打击针对未成年人的跨性别治疗的国家。新加坡卫生部宣布，18岁以下儿童“不得接受激素或外科治疗”。这些指导方针甚至超出了对儿童的限制，卫生部表示，18岁以上人士也“仅应在特殊情况下”接受这些治疗，并且激素治疗“应仅限于性别确认激素治疗，不包括青春期抑制”。

这与民主党主张为儿童按需提供异性激素和变性手术的立场形成了鲜明对比，而新加坡也并非唯一一个在这一问题上更加理智的国家。

英国

英国国家医疗服务体系于2024年3月停止常规向存在性别困惑的儿童开具青春期阻断剂。国家医疗服务体系还建议，16岁以下存在性别困惑的儿童不应被开具异性激素。同年稍后的立法正式无限期禁止向存在性别困惑的儿童开具青春期阻断剂，而对该政策的首次重新评估将在2027年进行。

除了政策之外，国家医疗服务体系的网站还对民主党所接受的跨性别意识形态提出了若干质疑。例如，该网站表示，“在许多情况下，随着儿童进入青春期，性别变异行为或感受会消失”，这反驳了跨性别运动所谓幼儿甚至未出生的儿童都能够“知道”自己是跨性别者的说法。

该网站承认，目前“没有足够证据”证明针对儿童的青春期抑制激素在“临床安全性和有效性”方面的效果；异性激素“会导致一些不可逆变化”；它们“可能导致暂时性甚至永久性不育”；并且“长期性别确认激素治疗的风险仍存在某种不确定性”。

北欧国家

2022年，瑞典同样禁止对未成年人实施激素治疗，除非是在极端情况下。2024年，瑞典实际上将合法变更性别（例如驾照上的性别）的年龄从18岁下调至16岁，但医疗限制仍然保留。虽然由民主党执政的州允许未成年人接受变性手术，甚至年龄可能低至15岁，但瑞典将年龄限制设定为18岁，并且甚至将切除卵巢或睾丸的手术年龄限制设定为23岁。

挪威的国家指南同样建议，不应允许18岁以下儿童进行外科“性别确认”手术。芬兰的建议也指出，“外科治疗并不是针对未成年人因性别相关冲突而产生的性别焦虑的治疗方法之一”。芬兰还优先考虑通过心理治疗，而不是为未成年人实施青春期抑制。

智利

2025年，智利众议院（相当于其众议院）通过了一个特别调查委员会的调查结果，该委员会呼吁暂停针对儿童的“性别转换”项目。委员会的报告措辞非常直接，指出：“很明显，当前这些项目在所谓陪伴的幌子下，实际上已经成为让儿童走向不可逆医疗与激素转换的大门，而这一切并没有必要的科学、伦理或法律保障。”报告还指出：“这些针对未成年人的治疗措施在治疗上的适应性缺乏充分证据，并且伴随着高度风险。”

该委员会建议禁止针对儿童的激素治疗，对推动这些转换程序的医院进行审计，甚至对参与“被禁止干预”的医生追究刑事责任，而这些政策在美国则通常只会出现在由共和党执政的州。

巴西

巴西拥有一位左翼总统，而他的国际支持者中包括共产主义参议员伯尼·桑德斯（Bernie Sanders）。然而，巴西联邦医学委员会在2025年4月通过了一项决议，“禁止在巴西对18岁以下未成年人使用激素阻断剂，将异性激素治疗的最低年龄从16岁提高至18岁，并且仅允许21岁以上人士接受性别转换手术”。

委员会在声明中表示，其作出这一决定“基于近年来发表的一百多项科学研究”，目标是“保护儿童和青少年免于接受那些往往完全不可逆、并可能导致终身问题与后遗症的程序”。巴西国会也一直在审议若干法案，这些法案将授权对向未成年人提供用于变性的异性激素的医生判处监禁。

日本与韩国

日本和韩国都对儿童的性别变更实施严格限制。韩国甚至不允许19岁以下人士进行法律性别变更，而日本对18岁以下儿童也是如此。不仅如此，日本与韩国此前都设有标准，禁止有未成年子女的父母进行性别转换，以避免出现类似斯特方克尼·沃尔施特（Stefonknee Wolscht）这样的案例——这名四十多岁的男子决定“转换”为一名六岁女孩（没错，真的是这样），并因此抛弃了自己的妻子和孩子。

这一规定直到最近才在韩国被其最高法院改变，法院裁定，有未成年子女并不是立即驳回父母尝试进行性别转换申请的理由。而这一要求在日本仍然存在。

波多黎各

民主党人在过去十年左右一直呼吁给予美国领地波多黎各州地位，因为民主党认为这会自动为他们在国会增加两名参议员。值得注意的是，在跨性别主义问题上，波多黎各甚至让佛罗里达州看起来都像加利福尼亚州一样自由。

去年，波多黎各禁止向21岁以下存在性别困惑的人提供异性激素和变性手术。波多黎各将21岁视为法定成年年龄，法律中写道：“未成年人由于尚未达到必要的情感、认知与身体成熟度，因此特别容易作出可能带来不可逆后果的决定。”

根据波多黎各法律，对21岁以下人士实施被禁止“性别确认”程序的医生，每次违规将面临5万美元罚款以及固定15年监禁刑期。违规医生还将被吊销医疗执照，并被永久禁止在该岛开展业务。

与此同时，在由民主党执政的州

由民主党执政的州仍在全力推动儿童随时按需进行性别转换。新泽西州目前正在推动一项法案，以保护那些因对儿童实施性别转换而可能遭到起诉的医生。新泽西州甚至打算将“干扰”儿童性别转换定为犯罪，最高可处罚15万美元罚款以及最长10年监禁。

与此同时，加利福尼亚州的民主党人仍将该州宣传为“跨性别”儿童的“庇护州”，鼓励全美各地家庭涌向加州，为他们的孩子获取变性激素与相关程序。正如州长加文·纽森（Gavin Newsom）在为其2028年总统竞选做准备时所说的那样：“我想看到跨性别孩子……没有哪位州长签署过比我更多支持跨性别的立法。”

纽森以自己是美国民主党人中在跨性别儿童问题上最宽容的领导者而自豪，而民主党正在迅速成为这一议题上的全球异类，并且仍在推动更大程度的宽容，却几乎没有认真思考这些被他们迅速推进至永久、不可逆转换中的“跨性别”儿童未来将会发生什么。